女性反复尿路感染自家治疗的有效性与安全性
关键词：
郝金瑞摘译 顾方六校
[Anthony JS,et al.J Urol,1999,161∶207]
作者对34例女性门诊病人进行了反复尿路感染自家治疗的有效性与安全性的研究。病人选择标准为18岁以上，过去12个月内有至少两次以上尿培养诊断的尿路感染，过去4周内未用过抗生素，非妊娠或近期不打算妊娠，无上尿路感染和其他泌尿系病变，对诺氟沙星不过敏。进入研究的患者均接受一个尿培养药盒和6片诺氟沙星(400mg),当症状发作时留取中段尿培养标本后开始服用诺氟沙星,并在48小时内将尿培养送回实验室并领取另一个尿培养药盒和诺氟沙星。治疗后5～9天和4～6周评价治疗效果。
34例中6例在总共74个月内无症状，28例在总共355个月内84例次症状复发，其中25例67例次尿培养证明感染复发。症状复发率为平均每例每年2.8次(0～9次)，感染复发率为每例每年2.3次(0～9次)。最初3个月和以前复发频率高是复发的高危因素。84例次症状复发者78例次(92%)临床缓解，67例次尿培养阳性者均在治疗后5～7天获得微生物学上的治愈。观察治疗期间无1例出现毒副反应。每例每年平均花费无复发者为86美元，复发者为259美元。结论：间歇自家治疗是女性反复尿路感染的一种有效、安全、经济的治疗方法。