中华泌尿外科杂志 2000 0 21 1
关键词： 期刊 zhmnwkzz 0 58 国外泌尿学近况介绍 fur -->
[Southwick PC,et al.
J Urol,1999,162∶1346]
作者评估了术前血清游离PSA百分比预测病理分期的可能性。在7个试验中心共收入前列腺癌患者379例，前列腺增生患者(BPH)394例，年龄50～75岁。全部病人触诊均象BPH，血清PSA4～10ng/ml者进行活检组织学诊断。379例中268例(71%)行前列腺根治性切除术。结果显示，血清游离PSA含量越高前列腺根治性切除标本的组织病理学结果越好。15%游离PSA可很好预测出病理结果。器官局限，Gleason评分<7分，小肿瘤(涉及前列腺的范围<10%)者，有75%血清游离PSA>15%，34%≤15%。多因素对数回归分析显示游离PSA百分比为最强的术后病理预测因素(odds率为2.25)，其次为Gleason总分(2.06)和病人年龄(1.35)。血清总PSA在该人群中无预测性，但已有资料显示血清总PSA在更广泛的血清PSA值评估中有预测性。认为游离PSA百分比可以作为有无前列腺癌的危险评估因素，以及作为血清PSA在4～10ng/ml之间的前列腺癌分期的评估手段。血清游离PSA百分比与血清PSA，直肠指诊和活检相结合，能更有效地预测术后病理结果和分级，有助于制定更合理的诊疗计划。(杨勇摘译 顾方六校)
, 百拇医药