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编号:10648888
Burch和Stamey两种手术远期疗效的比较
http://www.100md.com 《中华泌尿外科杂志》 1998年第11期
中华泌尿外科杂志 1998 11 19 11
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Boehm JH,usw.Urologe A,1997,36∶404(德文)]

1989~1996年治疗女性1~3度压力性尿失禁95例,随访76例,其中采用Stamey膀胱悬吊术46例,Burch阴道悬吊术30例。手术平均年龄分别57.8(37~81)岁和58.3(35~79)岁。手术按文献描述的标准方法由一名专家和一名助手进行。常规尿道留置导尿管,Burch手术加置耻骨上膀胱造瘘管,2~5天后拔除导尿管,剩余尿少于50ml时拔除造瘘管。结果:术后初期,Stamey手术和Burch手术的效果都很好,无尿失禁者分别为91.3%和96.7%。但是,Stamey手术平均随访40.4(18~86)个月的结果显示,6周无尿失禁者已下降到78.3%,3个月为63.0%,1年为58.7%,2年为47.5%,超过两年者为28.6%(15/42)。Stamey手术效果与术前分度无关,但体重超过正常值20%者明显较差,效果仅为31.3%(3/16),体重正常者为57.7%(15/26)。Burch手术平均随访44.25(6~108)个月,术后3个月无尿失禁者为96.7%,1年为96.4%(27/28),2年为91.3%,超过2年为87.0%(21/23)。长期随访结果表明,Stamey手术的远期疗效明显较Burch手术差。结论:Burch阴道悬吊术应该是治疗女性压力性尿失禁的选择方法。

(李金华摘译 章咏裳校) , 百拇医药