一、对象及方法

    经面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)轻中度呼吸衰竭疗效肯定^〔1〕 ，对重度患者也有较好的效果^〔2〕 。我们总结了1995年2月至1997年12月收住呼吸监护室的COPD合并极重度二氧化碳潴留患者11例，其中男6例、女5例，年龄61～69岁、平均(65.5±2.4)岁。慢性支气管炎病史(22±5)年。皆曾因呼吸衰竭住院，其中7例曾经机械通气治疗。此次住院通气治疗前7例昏迷，9例并发心律失常，5例低血钠和(或)低血钾，3例上消化道出血。动脉血pH7.05～7.32(7.23±0.06),二氧化碳分压(PaCO₂ )105～159(117±17) mmHg(1mmHg=0.133 kPa),动脉血氧分压(PaO₂ )41～92(79±30) mmHg ......