【摘要】 目的 探讨乙、丙型肝炎病毒(HBV、HCV)重叠感染时，病毒之间的相互作用。方法 检测30例HBV、HCV重叠感染患者血清病毒标志物的变化、HBV前C区1 896位点突变的发生比率及血清肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)-6含量。结果 与单纯HBV或HCV感染者相比，重叠感染患者乙肝表面抗原(HBeAg)、HBV DNA、HCV RNA阳性比率明显降低，乙肝e抗体(抗-HBe)阳性比率明显升高，HBsAg、抗-HBc IgG及抗-HCV几何平均滴度也明显降低，部分患者HBsAg阴转。而HBV前C区1 896位点突变发生率及血清TNFα、IL-6含量却明显高于单纯感染者。结论 HBV、HCV感染同一宿主时，存在相互干扰、抑制；HBeAg的消失、抗-HBe的阳转既与HCV对HBV复制的直接抑制有关，又与HBV的前C区变异有关，且HCV的重叠感染可能是导致HBV前C区变异的原因之一，其作用机制可能与导致机体免疫压力升高有关。

ZHANG Lin, FENG Guohe, QIAO Guangyan, et al.

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