一起麻疹爆发流行原因分析
关键词:
广德县自1987年以来,麻疹年平均发病率4.91/10万,1996年9月~1997年4月该县境内6个乡镇爆发了一起麻疹流行,共发病174例,发病率为382/10万。发病年龄最小8月龄,最大27岁,以6~10岁年龄段为主,占发病总数的85%。病例多集中在1996年的11、12月及1997年的1、3四个月中,共150例,占流行期的86%。疫情主要在学校传播,2月份学校放假只有4例发病。造成本次爆发流行的原因主要是:(1)疫情报告不及时。9月份开始有麻疹疫情,卫生防疫站12月底才接到报告,大部分病例是通过回顾性调查发现的,由于迟报,传染源得不到及时的控制和处理,造成疫情蔓延。(2)麻疹疫苗(麻苗)加强免疫空缺,7岁以下儿童复种工作未开展,使易感人群积累,群体免疫力下降,再加初免失败和少数空白而造成麻疹爆发流行。(3)措施不得力。疫情发生后,没有及时、科学地在疫区周围布点开展麻苗应急接种工作,也未能对密切接触者注射丙种球蛋白。还有两个村没摸清疫情动态,就盲目给村小学生进行麻苗应急接种,结果诱发麻疹47例。
此次麻疹爆发流行强度大,时间长,惨痛的教训告诉我们,基层的计划免疫尤其是复种和传染病管理工作亟待进一步提高。
(收稿:1997-08-15 修回:1997-09-12)
, 百拇医药