王宝恩 100050 首都医科大学北京友谊医院 中华肝脏病杂志 1998 0 0 4


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各种病因所引起的慢性肝病绝大多数都有肝纤维化，其中25%～40%最终发展为肝硬化乃至肝癌。阻断乃至逆转肝纤维化已成为慢性肝病治疗中的一个关键性问题。从而，肝纤维化诊断的确立、严重度的评估、抗纤维化治疗的疗效评价，便成为肝病诊治工作中的一项重要课题。

    1995年5月，北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论并修改了《病毒性肝炎防治方案(试行)》，其中最重要的改变是关于慢性肝炎的诊断、分类、分级与分期，试行以来已逐步为国内同道所采纳。慢性肝炎分为轻、中、重度，其病理改变分别以G0～G4、S0～S4划分分级与分期，取代过去的“慢迁肝”和“慢活肝”分类。实践证明这是一个较好的方案。在实际工作中，日益感到与此方案相结合还应有一个好的评分系统以定量划分炎症及纤维化的严重程度，这既是诊断的需要也是评价药物疗效之所必需 ......