刘续宝 王家良 刘续宝 王家良(610041 成都，华西医科大学附属医院临床流行病学教研室) 中华肝脏病杂志 1999 0 7 2


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疾病的诊断是临床工作的出发点和治疗的前题，诊断性试验是临床医师赖以作出准确诊断的重要工具，因此诊断性试验本身的准确性往往影响疾病诊断的正确与否。诊断性试验不仅限于实验室诊断，也适于影像学诊断和临床诊断。

    一、诊断性试验的设计原则

    诊断性试验的结果和实际疾病的关系有四个可能的结果如表1。两种正确的诊断结果为当疾病存在时的试验的结果为阳性(异常)，或疾病不存在时的试验的结果为阴性(正常)。相反试验的结果则可能发生两种错误的分类结果，即疾病不存在而试验的结果为阳性，或疾病患者的检测结果为阴性。两种正确的结果和两种错误的结果相对比例是评估该试验优劣的基本出发点，因此诊断性试验的设计就是围绕这个出发点进行。

表1 诊断性试验结果与疾病状态的关系

试验结果	疾病状态
	有	无
阳性	真阳性(a)	假阳性(b)
阴性	假阴性(c)	真阴性(d)

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