颅面外科计算机辅助手术系统技术进展及应用
关键词:
近十余年来,医学三维影像技术与计算机科学技术迅猛发展并相互交叉渗透,产生了计算机辅助立体定向导航系统(Computer Assisted Stereotactic System,CASS)、计算机辅助手术设计模拟系统(Computer Assisted Design & Simulation System,CADS)、计算机辅助制作系统(Computer Assisted Manufacture System,CAMS)。上述计算机系统技术的发展及临床应用使颅面外科治疗模式发生了重大变革[1] 。
1 计算机辅助立体定向导航手术系统及其应用
本世纪70年代后期,CT和三维影像技术的发展使颅脑重要解剖结构及其相互关系得以清晰显示,其立体定向手术导航的潜力亦被逐步开发[1] 。Bergstrm等(1976)[2] 首先发明可将CT扫描坐标信息转换至立体定向头架中的导航装置。Shelden等(1980)[3] 研制出利用三维CT影像立体定向导航计算机系统,并首次将其用于脑微小病灶的治疗,带有手术器械的微操纵器在数字化CT影像资料导向下抵达病灶。80年代后期,Kelly等(1988)[4] 对上述系统做了改进,通过监视器可直接观察手术器械进入方向上逐层CT断层解剖以及与参考框架的关系 ......
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