橡胶水致小儿烫伤创面加深一例
关键词：
病例 男，1岁半，因双手开水(80～90℃)烫伤39小时收住院。患儿伤后创面红肿，有水泡，基底潮红，家人发现后即用补车胎的橡胶水外涂于双手创面，胶水渐干燥、硬化，手指活动受限。入院查体发现双手为烫伤创面，面积约5%，创面被较厚胶水覆盖，呈黄褐色，触硬。双手肿胀明显，右手有中小水泡形成，指端尚暖。左手张力大，拇指及手掌皮肤呈焦黑色，余各指创面灰白，指端冷，血运差，痛觉及运动功能丧失。诊断：①双手烫伤面积5%，深Ⅱ度2.5%，Ⅲ度2.5%。②左手拇指末节坏死。
治疗 入院后急诊清创，清除创面胶水，左手切开减压。入院第4天全麻下行左手背、手掌及各指切痂，手背、手掌行全厚植皮(腹部取皮)，各指行中厚植皮(大腿取皮)，拇指末节坏死部分予以截除。术后所植皮片存活良好，住院27天创面愈合出院。
(收稿：1996-11-25) , http://www.100md.com