儿童髓母细胞瘤及其显微外科治疗
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成都军区总医院神经外科陈礼刚,曾凡俊,卢敏来稿:采用显微外科治疗34例儿童髓母细胞瘤,其中全切除肿瘤27例,次全切除4例,部分切除3例,手术死亡2例,获随访30例,临床治愈24例,5年生存率为50%。体会:在不影响脑干功能的前提下,力争采用显微手术全切除肿瘤,术中避免损伤小脑后下动脉特别是其延髓支;术中保护第四脑室周围结构,尤其是四室底及导水管口;对导水管周围肿瘤,为疏通脑脊液循环通畅,应作导水管-枕大池或桥池分流,对不能打通导水管口者可作Torkildsea氏手术。术后辅以足够剂量放疗,有条件配合化疗等综合措施,可能会大大延长髓母细胞瘤患儿的生存期。
(收稿:1998-12-21)
, 百拇医药