头颈部淋巴管瘤和血管瘤的外科治疗
关键词:
淋巴管瘤和血管瘤是小儿外科治疗的难题。本文介绍个人经验和特殊部位应用新技术治疗的情况。囊状水瘤出生后即可发现,即时手术切除,游离平面清楚,手术操作相对容易。淋巴管瘤分界不清,需行广泛手术切除,以免复发,复发后治疗较困难。腮腺血管瘤分毛细血管型、海绵型、腺内型。前两型行保留面神经的全腮腺切除术。腺内型为弥漫性腮腺肿胀,需活检才能确诊,常自行消退。口腔内血管瘤用激光凝固治疗,可以避免手术和出血,这种新方法疗效很好。面颈部海绵状血管瘤手术切除范围广泛,采用病变处插入线状导引电极透热凝固治疗新技术,使血管硬化,消除肿块,避免了因手术所致大出血及术后整形问题。内脏血管瘤如肝脏部位,当出现明显血液动力学改变,或发生并发症时,需行手术治疗。α-inerferon可用于控制无并发症的病变,先应全面了解本病发展过程,结合不同部位、有无潜在并发症,再确定治疗方案。虽然淋巴管瘤和血管瘤属良性,治疗不当可导致严重并发症,甚至死亡。
(李毓秀译 江泽熙校) , 百拇医药