肛门直肠疾病术后的功能失调和生活质量
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近年来，由于日本小儿外科的发展，曾在新生儿期作过手术，年龄达20岁以上的病例渐增加。大多数患儿在生活上没有生理或心理方面的问题。然而，少数高位无肛或巨结肠患者，术后长期承受生理和心理方面的压力。笔者于1960～1975年在日本东京的San-IKu-Kai医院，和Juntendo大学附属医院为56例高位无肛，和109例巨结肠施行了定型手术，其中高位无肛中的21例(37.5%)及巨结肠15例(13.8%)，术后由于生理和心理上的问题，接受了药物治疗或心理咨询达20年以上。现对他们的生活质量与肛门直肠功能失调程度的关系进行分析。结果：①在高位无肛和巨结肠病例，术后肛门直肠功能失调随着年龄增长而逐步改善；②患儿的性格与术后肛门直肠功能失调有一定关系。但还应分析和排除非肛门直肠疾病的个性因素；③很多患儿上初级学校时受同龄人欺侮，使他们在青少年时期有过自杀企图，这些经历影响了他们的性格。讨论：我们不仅要挽救肛肠畸形患儿的生命，更应为他们提供较好的生活质量。长期随访是改善患儿生活质量甚为有效的方法。
(李毓秀译 江泽熙校)
, 百拇医药