我们对15例患者采用带气囊导尿管安置胸腔闭式引流，除1例因气囊注气逸漏后引流管脱出外，其余14例采用气囊内注水至肺复张拔管，引流全过程中无1例脱出，引流管留置时间3～20天，平均7天。引流通畅性良好，有时引流不畅，原因是引流管外固定欠佳使其向胸腔内滑入后折曲，或引流管、引流孔堵塞，经向外牵引至内固定位或用无菌水冲洗引流管后均很快恢复通畅。因引流不畅共调节引流管18次，平均每次用时2分钟左右。患者与置入导管间相容性好，未见明显不适反应。对照组16例安置普通引流管，引流过程中9例发生引流管脱出或退至皮下1～4次，共19次，平均每例1.2次,调节引流管39次，平均每次用时11分钟左右。
讨论 用普通引流管外固定作胸腔闭式引流有以下缺点：
1.固定效果差，引流管易脱出或在皮下折曲，特别是当发生皮下气肿时。需要反复安置及调节引流管，患者痛苦，医生工作量也大，累计费用高。
2.引流管在胸内所处位置不明确，调节带有盲目性，清晰度低，需要反复试探摸索才能定位，若向外调节过度，引流管可能脱出胸腔。向内安置或调节过度，引流管会因置入过深而折曲，并顶撞胸内组织，引起胸痛不适。调节缺少简明清晰的定位标志。
3.引流不畅时，分析原因较复杂，需要采用观察水柱位置及波动，冲洗或反复调节引流管等多种方法综合分析才能明确是引流管脱出还是置入过深折曲，或是引流管、引流孔堵塞所致，不能简明迅速地明确原因。
采用带气囊导尿管内固定作胸腔闭式引流可以克服上述缺点：
1.固定可靠，引流管不会脱出。
2.调节简单明了。不必明确引流管在胸内所处位置，只要向外牵引引流管至不能拉出使气囊贴紧胸内壁即达到调节目的。
3.引流不畅时，分析原因简单。通过向外牵拉引流管至内固定位除外置入过深折曲因素后，引流仍不畅，则为引流管或引流孔堵塞，经冲洗后即可恢复通畅。
以带气囊导尿管作引流导管还有以下优点：
1.不需缝合外固定，安置调节拔出引流管均方便，患者也可避免因引流管移位牵拉缝线引起的疼痛。
2.材料现成，使用方便。带气囊导尿管为临床常用物品，可直接使用，不需另行制备及消毒。
3.无毒，组织相容性好。
4.置入胸内部份少，气囊占位少，患者不适感轻。
5.因避免了重新置管及反复盲目调管，可明显减轻患者痛苦、医生工作量及治疗费用，减少反复置管引起胸膜粘连的机会。如果能提供直径(型号)更大的气囊尿管，则引流效果更好。