郑闻 施毅 210002 南京，南京军区总医院呼吸科 中华结核和呼吸感染 1999 0 22 12


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支气管哮喘(哮喘)是一种以嗜酸 细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。哮喘病因复杂，是一种多基因遗传病，受遗传因素和环境因素的双重影响，其形成和反复发作与呼吸道感染密切相关。肺炎衣原体是一种常见的呼吸道病原体，近来的研究资料表明，肺炎衣原体感染在哮喘的发病中起重要作用。现将有关研究综述如下。

    一、肺炎衣原体感染

    肺炎衣原体是80年代新发现的一种衣原体种。目前发现，人类是肺炎衣原体的唯一宿主。肺炎衣原体的感染是世界性的，四季均可流行，重复感染较常见，主要引起急性呼吸道感染，肺炎衣原体IgG抗体在呼吸道感染患者中的阳性率国外报道为53%^[1] ，国内报道为93%和70%^[2，3] ，均提示肺炎衣原体感染相当常见。在肺炎衣原体感染导致的疾病中，肺炎占50%以上，急性支气管炎占25%，鼻窦炎、咽炎及中耳炎则不到5%，提示肺炎衣原体主要与下呼吸道感染有关。肺炎衣原体感染的临床表现轻重不一，以肺炎为主，无特征性，通常症状较轻，有发热、咳嗽、寒战、胸痛和肌痛等，可伴随肺外表现，如脑炎、格林-巴利综合征等。在部分哮喘、结节病、血管炎、冠状动脉粥样硬化、心肌炎、心内膜炎、心包炎、急性心肌梗塞的患者中也有相关的肺炎衣原体感染的证据。

    二、肺炎衣原体感染和哮喘的关系

    1.哮喘患者中肺炎衣原体的感染状况：Hahn等^[4] 研究发现，19例存在肺炎衣原体感染的患者中 ......