木宏谨 端木宏谨(北京市结核病胸部肿瘤研究所 101149) 中华结核和呼吸感染 2000 0 23 1


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中国是世界上结核病负担最重的22个国家之一，进入21世纪，中国的结核病流行趋势令人关注，卫生部已决定在2000年进行第四次全国结核病流行病学抽样调查，旨在新世纪来临之际，掌握我国结核病流行之现状和趋势。回顾1990年全国结核病流行病学抽样调查，中国结核病疫情在全球仍属高流行地区，疫情呈三高一低，即患病率高(全国活动性肺结核患病率为523/10万，菌阳患病率为177/10万，涂阳患病率为134/10万)、死亡率高(结核病死亡率为20.9/10万，肺结核死亡率为19.3/10万)、耐药率高(初始耐药率为28.1%，继发耐药率为41.1%)、年递降率低(肺结核患病率年递降率为2.8%，涂阳患病率年递降率为3%)^[1] 。由于疫情下降速度低于人口增长，虽然1990年患病率523/10万比1985年550/10万低，但推算全国患者数却由570万上升为593万。笔者推测，2000年全国结核病患病率当较1990年下降，盖因10年来，全国大力推行短程督导化疗，在各级政府的支持下，每年有10万计的传染性患者得到免费药物而治愈，结核病疫情将比1990年有所下降，若以涂阳患病率年递降率论，实施世界银行贷款项目地区有望达到5%～7%，其它地区约3%～5%，全国涂阳患病率将降至70～100/10万 ......

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