方保民 王辰 代华平 童朝晖 张杰 翁心植 100020 首都医科大学附属北京红十字朝阳医院(方保民现在北京医院呼吸科，王辰、代华平、童朝晖、张杰、翁心植) 中华结核和呼吸感染 1999 0 22 2


    关键词：胃粘膜组织内pH(pHi)；肺心病；组织氧合；机械通气 期刊 zhjhhhxgr 0 论 著 fur -->


    

【摘要】 目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致肺心病急性发作期合并II型呼吸衰竭患者机体组织细胞的氧合状态及机械通气对其影响。方法 利用胃粘膜组织内pH(pHi)技术测定19例COPD所致肺心病急性发作期合并II型呼吸衰竭患者机械通气前后及脱机前后pHi的变化。结果 发现机械通气前pHi的三次结果分别为7.18±0.06，7.19±0.04，7.18±0.06，均明显低于7.32；行机械通气后pHi逐渐上升，4天后>7.32；脱机前及脱机后pHi变化不明显。相关分析显示pHi与动脉血pH(pHa)、硅胶囊内二氧化碳分压(PgCO₂ )与动脉血二氧化碳分压(PaCO₂ )无相关性(r=0.352和0.421，P均>0.05),提示pHi的测定不受合并高碳酸血症的影响。结论 肺心病急性发作期合并II型呼吸衰竭时存在组织氧合不良。pHi的测定对指导临床治疗具有十分重要的意义，并有可能作为指导撤机的一项指标。

    The tissue oxygenation status and the effects of mechanical ventilation on oxygen dynamics in COPD patients with hypercapnia FANG Baomin, WANG Chen, DAI Huaping, et al. Dept. of Pulmonary Med. Beijing Red Cross Chaoyang Hospital Affiliate ofCapital University of Medical Sciences, Beijing 100020

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