重症监护室医院获得性肺炎发病及预后危险因素分析
医院感染|监护|H2受体拮抗剂|受体，组胺H2,关键词：
关键词：医院感染；监护；H2 受体拮抗剂；受体，组胺H2
【摘要】 目的 了解教学医院监护室(ICU)内获得性肺炎的发病及预后危险因素，为制定相应防治措施作参考。方法 以近2年上海中山医院外科监护室(SICU)、呼吸监护室(RICU)及华山医院综合监护室(GICU)108例医院获得性肺炎及同期各ICU未发生肺炎的50例患者为对象，采用回顾性病例对照分析，用SPSS软件，作Logistic回归，筛选和分析ICU相关危险因素。结果 综合分析医院内获得性肺炎(HAP)发病危险因素，筛选出恶性肿瘤、应用制酸剂、意识障碍、留置导尿、机械通气5个发病危险因素，其发病相对危险度分别为6.728、5.574、3.304、1.066、1.049。比较各ICU的发病危险度，GICU中意识障碍和机械通气者发病危险度增高。RICU发病危险因素为慢性阻塞性肺疾病(COPD)、制酸剂和机械通气。SICU以前期呼吸道感染为发病危险因素。HAP死亡相对危险度则随意识障碍加重、存在前期呼吸道感染、有吸烟史及机械通气时间延长而加大。结论 各ICU其发病危险因素有所不同。考虑为各ICU收治的病种不同和相应诊疗措施有别所致。不同类型ICU应根据各自的特点和发病危险因素，采用相应的预防措施 ......
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