关键词：阿尔茨海默病；内嗅皮层；磁共振成像；判别分析
【摘要】 目的 评价MRI测量内嗅皮层体积对诊断Alzheimer病(AD)的价值。方法 对可能AD和正常对照者各33名进行MRI检查，AD患者平均年龄(66.6±8.8)岁，平均简短精神量表(MMSE)评分14.3±4.1,正常对照组平均年龄(66.5±7.7)岁，MMSE评分为28.0±2.6。应用磁化准备快速梯度回波成像序列获取三维T1 WI,在重建斜冠状层面上进行两侧内嗅皮层、杏仁核、海马结构、海马旁回、颞叶、侧脑室颞角和侧脑室体部等结构的体积测量，所得数值经部分颅内体积标准化处理，然后用社会科学统计程序行统计学分析。结果 AD患者上述脑实质结构均明显萎缩，脑室扩张(P<0.000 5)。内嗅皮层的萎缩率最高(左侧40.1% 、右侧38.2%)，判别AD与正常人的效果最好(正确率92.4%)。应用逐步判别方法建立多元判别方程,根据轻度AD患者的测量结果，左内嗅皮层、左颞叶和右杏仁核等指标联合判别，诊断AD的正确率为97.7%，由中重度AD患者验证此判别方程可靠(灵敏度90.9%)。结论 内嗅皮层MRI体积测量是区分AD与正常人的重要指标。
The diagnostic value of entorhinal cortex atrophy by MR volumetry in Alzheimer ′ s disease
LIU Shuliang LI Kuncheng WANG Liang
(Department of Radiology, Capital University of Medical Sciences. Beijing 100053 ......
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