孟悛非 江波 陈应明 张朝晖 510080 广州，中山医科大学附属第一医院放射科 中华放射学杂志 2000 0 34 8


    关键词：脊柱；肿瘤转移；体层摄影术，X线计算机；结核；多发性骨髓瘤 期刊 zhfsxzz 0 518-522 骨骼肌肉系统放射学 fur -->


    

【摘要】 目的 研究脊椎转移瘤平片椎弓根征的实质，探讨脊椎转移瘤的CT诊断与鉴别诊断的有益征象。方法 分析48例66个椎骨转移瘤、19例脊椎结核和11例脊椎骨髓瘤的CT影像和其中34例转移瘤的平片表现。结果 66个椎骨转移瘤中， 椎体完全破坏的多见双侧椎弓根破坏(15/28)，偏侧破坏多见单侧椎弓根破坏(16/22)，微转移瘤病灶集中在椎体(56/62)。转移瘤与骨髓瘤的椎弓根破坏率无显著性差异(χ² =0.03, P>0.50)；二者的椎体破坏部位分布无显著性差异(χ² =3.52, P>0.10)，但与结核存在极显著性差异(χ² =39.32, P<0.001)；转移瘤与结核的椎骨内病变分布无显著性差异，二者与骨髓瘤有显著性差异。结论 脊椎转移瘤最初侵犯椎体， 平片椎弓根征是椎体病变向后扩展的结果。椎弓根征对转移瘤与骨髓瘤无鉴别意义，椎旁软组织肿块、椎体破坏部位及椎骨内病变分布特征有助于转移瘤和结核、骨髓瘤的鉴别。

CT study of vertebral metastasis： re-realization of the diagnostic role of the vertebral pedicle sign

MENG Quanfei ......

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