丁虹 王淑敏 朱承谟 丁虹、王淑敏 214063 无锡，江苏省原子医学研究所；朱承谟 上海第二医科大学附属瑞金医院核医学科 中华核医学杂志 1999 0 19 1


    关键词： 期刊 zhhyxzz 0 综述 fur -->


    

肿瘤是危害人们生命和健康的主要疾病之一。为提高肿瘤病人的生存率,肿瘤的早期诊断尤为重要。放射性核素肿瘤显像对肿瘤早期诊断有临床应用价值，对于良恶性肿瘤鉴别，复发和残留组织的检测及转移灶的探查有独特的优势。

    一、⁶⁷ Ga

    ⁶⁷ Ga的物理半衰期为78h,生物半衰期2～3周,发射以下能量的γ射线:93keV(40%),184keV(24%),296keV(22%)和388keV(7%)。⁶⁷ Ga在血中的半清除时间约为12h。Ga³⁺ 离子在原子半径和电荷方面与铁离子极为相似,可与血浆中的转铁蛋白、组织中的乳铁蛋白及铁蛋白结合,结合的⁶⁷ Ga既不由肾清除,也不进入血管外间隙。临床上多次输血导致血铁负荷过高,转铁蛋白和铁的饱和结合将导致⁶⁷ Ga生物分布的改变,如肝摄取降低,肾放射性增强,血清除增快。肾排泄(注射剂量的10%～30%)主要出现在注药后24h，这是因为枸橼酸镓的排泄不同于与转铁蛋白结合的镓的排泄。在72h显像中不应见肾放射性，若肾持续显影,则表明肾脏有疾患。胃肠道是注药24h后的主要排泄途径,小部分经肝和胆道清除。在延迟显像前应给轻泻药,以清除结肠放射性。⁶⁷ Ga必须无载体，因大量的载体镓会改变⁶⁷ Ga在体内的生物分布,导致骨骼放射性增加 ......