【摘要】 目的 探寻失语患者的脑血流动态变化特点及其与临床转归的关系。方法 对32例优势侧高血压脑出血患者进行语言功能测定,并行 SPECT局部脑血流( rCBF)显像及 CT检查,利用感兴趣区技术测定病灶及对侧相应部位的 rCBF比值。结果 ①失语者19例,非失语者13例。②血肿量及出血部位与失语有一定关系。③CT仅发现出血病灶,SPECT则显示多部位大脑皮层的低灌注损害,失语组为著,额颞叶累及达100%。④失语组 Broca区及 Wernicke区的 rCBF比值明显低于非失语组 (t=4.31,5.52,P<0.001)。不同型失语 Wernicke区rCBF降低程度有差异,感觉性失语者 rCBF降低更明显 (t=2.53,P<0.05)。⑤ 10例失语者经病后1周、1个月及3个月临床病情和 SPECT及 CT随访,其中5例失语基本恢复,5例恢复较差。前者大脑皮层各时期rCBF比值顺时增大,以第1个月内最明显;后者则无显著改善。结论 SPECT rCBF断层显像可为临床准确诊断失语提供客观依据,且有助于分型及预后评估,明显优于CT检查。

     Correlative study between a serial changes of rCBF and aphasis in hypertensive intracerebral emorrhage Shi Yizhen, He Guangren. The second affiliated hospital of Suzhou Medical College, Suzhou,

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