汪爱虎 庄亚纯 孙宝贵 顾逸敏 汪芳 庄文燕 上海市第一人民医院心内科，上海 200080 中国心脏起搏与心电生理杂志 2000 0 14 2


    关键词：房室旁道，左侧；导管消融，射频电流；房室旁道，隐匿性；左室起搏 期刊 zgxzqbyxdslzz 0 93-95 临床研究 fur -->/info/meeting/meeting02.asp?keyword=生理学


    

摘要 探讨左室起搏对判断左侧旁道射频消融终点的价值。64例左侧旁道患者进行了常规电生理检查和射频消融。按消融终点不同分二组：A组消融后显性预激以delta波消失、右室心尖部(RVA)起搏无旁道逆传；隐匿性旁道以RVA起搏旁道无逆传作为成功标准。B组除了A组标准外，再加上左室消融电极(ABL)直接起搏，如旁道也无逆传，则终止消融。所有患者术后随访1个月～1年。结果A组50例：显性预激17例、隐匿性旁道33例。显性预激即刻成功消融16例，因反复发作心房扑动、心房颤动而未消融1例；隐匿性旁道即刻成功31例，因未诱发出心动过速及导管无法到位而未消融各1例，术后1～35天复发5例，再次消融成功。B组14例：9例显性预激、5例隐匿性旁道。9例显性预激消融后ABL起搏发现4例残存隐匿性旁道，巩固消融后消失。1例隐匿性旁道RVA起搏偶尔经左侧旁道逆传，而ABL起搏则旁道显示逆传，消融成功。B组术后无复发。结果提示：左室起搏可揭示右心室起搏不显示的左侧隐匿性旁道、对判断旁道消融是否彻底以及减少旁道消融术后复发具有重要意义。

    中图分类号 R541.7⁺ 7 文献标识码 A

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