江洪 湖北医科大学附属第一医院 湖北武汉 430060 中国心脏起搏与心电生理杂志 2000 0 14 3


    关键词： 期刊 zgxzqbyxdslzz 0 145-146 专家论坛 fur -->


    

中图分类号 R331.3⁺ 8 R454.1 文献标识码 A

    文章编号 1007—2659(2000)03—0145—02

1 慢径消融是否以阻断慢径为终点

     房室结折返性心动过速(AVNRT)的电生理机制较为明确，射频消融快径或慢径均能达到治疗心动过速的目的，但从阻断某一径路对房室传导功能的影响来看，消融慢径则是合理的术式。临床实践也证实阻断慢径相对安全，治疗AVNRT的远期效果也较为理想^[1] 。长期以来消融慢径的终点是否以彻底阻断慢径传导为指标尚存歧议^[2～5] 。

    以往的研究和文献报道消融后可残留慢径传导，甚至可保留1～3个回波，只要不再诱发AVNRT(包括静脉滴注异丙肾上腺素)即认为达到慢径消融的终点^[1，6] 。而且对比残留慢径和彻底阻断慢径传导的前瞻性研究也认为两种消融终点的远期复发率没有显著差别^[5，7] 。近年来不少研究证实：以彻底阻断慢径传导为消融终点并不增加房室阻滞的发生率 ......

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