摘要 回顾性分析134例射频消融确诊的窄QRS波群室上性心动过速(SVT)患者窦性心律及心动过速时心电图，以评估伪冠状T_{Ⅱ、Ⅲ、aVF} 波在SVT中的鉴别诊断价值。伪冠状T_{Ⅱ、Ⅲ、aVF} 波定义为心动过速时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现深倒、双支对称T波，而窦性心律时T波正常。结果：102例AVRT患者中29例(28%)可见伪冠状T_{Ⅱ、Ⅲ、aVF} 波，32例AVNRT患者无1例有伪冠状T_{Ⅱ、Ⅲ、aVF} 波(P<0.01)。伪冠状T_{Ⅱ、Ⅲ、aVF} 波诊断AVRT的敏感性为28%、特异性为100%、阳性预测值为100%。AVRT组中，仅后隔旁道可见伪冠状T_{Ⅱ、Ⅲ、aVF} 波，伪冠状T_{Ⅱ、Ⅲ、aVF} 波诊断后隔旁道的敏感性为85%、特异性100%、阳性预测值为100%。结论：PSVT时伪冠状T_{Ⅱ、Ⅲ、aVF} 波可作为鉴别AVRT和AVNRT的一项心电指标，且可用于对旁道的初步定位。逆向心房激动顺序及RP间期可能是产生伪冠状T_{Ⅱ、Ⅲ、aVF} 波的机制。

    中图分类号 R540.4⁺ 1 文献标识码 A

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