伍卫 王景峰 谭桂明 朱纯石 中山医科大学孙逸仙纪念医院心内科，广东广州 510120 中国心脏起搏与心电生理杂志 2000 0 14 2


    关键词：心脏起搏，永久；心室电极；电极参数测量，直接 期刊 zgxzqbyxdslzz 0 107-109 临床研究 fur -->


    

摘要 分析了本院90年代以来更换起搏脉冲发生器时心室电极参数的直接测量结果。在26例病人中，男15例、女11例，年龄63.9±13.6(19～90)岁。Ⅲ度房室阻滞14例、病窦综合征12例。在更换手术中，应用起搏分析仪直接测量原心室起搏电极参数。结果：至测量时原心室起搏电极在体内埋置时间为114.2±27.4(58～179)个月。首次埋置时的起搏阈值为0.59±0.27 V，更换脉冲发生器时为1.60±0.75 V(P<0.0001)，起搏阈值增加的幅度为198.1%±141.1%(20%～567%)，增加的绝对值为1.0±0.7(0.1～3.0)V。更换脉冲发生器时，起搏电极阻抗558.5±136.3 Ω。更换起搏脉冲发生器后，继续使用原心室起搏电极22例。术后随访48.7±30.6(6～96)个月。2例于更换术后12，24个月(即原心室起搏电极在体内埋置时间分别为98，120个月)分别出现起搏器感知功能不良。重新手术时发现，原心室电极起搏阈值或阻抗增高。其余病人起搏与感知功能均良好。结论：植入性心室起搏电极使用约10年后，大部分电极的直接测量参数仍在良好范围，可以考虑继续使用，但必须注意随访，定期复查。

    中图分类号 R541.7⁺ 4 R541.7⁺ 6 文献标识码 A

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