我院自1984年至今共安置心脏永久起搏器270台，其中6例发生了QT间期延长伴尖端扭转型室性心动过速(TdP)，其临床特征及心电图变化见附表。例1～3因原起搏器能源耗竭，起搏及感知功能失灵，脉冲固定空放，部分脉冲RonT，自身心律缓慢，反复短阵晕厥发作，立即静脉滴注异丙肾上腺素并转送导管室行心脏临时起搏，待TdP控制后，更换起搏器，3例QT间期均恢复正常，TdP不再发作。例4安装起搏器后因室性早搏(简称室早)口服安搏律定，服药第二日开始有Tu波变形，QT间期逐渐延长未及时停药或减量，第五日晕厥三次，心电监护示快速室性心律失常，当时误诊为起搏器频率奔放立即撤除起搏，但症状及心电图无改变，予电复律转为缓慢交界性逸搏心律，再重新临时起搏维持7 h，虽竭力抢救终因心、脑缺血时间过长未能挽救病人生命。例5因高度房室阻滞(AVB)安置起搏器，手术刚进行，因紧张发生TdP，一边抢救，一边快速插入临时起搏，TdP终止 ......