1991年Cox发表了外科迷宫术治疗心房颤动(AF)的报告，认为AF的折返环具有空间和时间上的瞬时性，有效的治疗应是对心房进行多部位的透壁切割以破坏所有可能的折返环而不干扰窦性冲动的传导。但迷宫术不根据电生理标测结果而对心房进行固定术式的复杂切割是其固有的缺陷。随后其他医师依不同的临床情况又报道了系列改良手术。迷宫Ⅲ型手术及其他改良术式在恢复窦律、保持房室同步性及心房传输功能方面均取得了满意的疗效^[1] 。由于外科手术需在开胸及体外循环下进行，创伤大，可能出现相应的合并症，故一般仅在开胸治疗其他心脏病时一并进行。为此，通过经导管射频消融术(RFCA)代替外科切割产生心房壁的透壁损伤就成了必然的选择。

    1994年Haissaguerre和Swartz分别报道RFCA治疗AF是可行的。但由于心房特殊的几何构型，通过导管模拟迷宫术的复杂切割线是困难的。手术及X线曝光时间过长，难以保证线性透壁损伤的连续性和位置的准确性，亦不能取得与外科手术相当的疗效^[2] 。因此，希望通过对AF机制的深入了解和RFCA方法及器械的改进而简化消融线路成了近年来集中研究的目标。

    1 实验研究

    目前采用的动物模型多为二、三尖瓣返流，慢性快速心房起搏及无菌性心包炎模型。另外，刺激迷走神经及给予拟胆碱能药物亦有利于AF的诱发和持续。由于常用的实验动物犬、羊等的心房均小于人类心房 ......