关键词:
脑脊液标本库的建立是将平时临检工作中确诊的剩余脑脊液标本低温库存起来,以备日后随时应用的一项工作。自1989年我们在国内率先建立起脑脊液标本库以来,现已库存了不少异常和正常的脑脊液标本,能为日常临床医教研工作(特别是研究生和进修生的培训)随时提供较多经确诊的单病种或多病种脑脊液标本,大大地节省了工作时间和加快了工作进程,有利于快出成果和早出人才,已获得了较好的社会效益和经济效益。1992年我们又倡议成立了国内脑脊液标本联库(总库设在我室),为国内各地库存脑脊液标本的互用、互换和互补等有偿服务提供了条件。
1 脑脊液标本库的建立 建立脑脊液标本库必须具有以下条件:①须有稳定的脑脊液标本来源,以保证库存脑脊液标本数量的不断补充。②须有较好的临床诊断条件,以保证库存脑脊液标本的科学性和可用性。对一时尚未确诊者可先立另册,等确诊后再行入库。③须有一名有经验的临床或检验人员负责此项工作。④至少有2台-40℃以下的低温冰箱,供一台冰箱发生故障或进行常规(每3个月)清洗消毒时备用。⑤须在无菌操作台内按无菌操作技术要求,将拟入库的脑脊液标本按每管0.15mL脑脊液量分装入多个消毒过的微型(0.5 mL)带盖的医用塑料试管内,并用蜡膜严密封口;管外必须贴有牢固的标签。脑脊液标本一旦出库冻溶和用后即不能再次入库,故用前务必慎重计算以免造成不应有的浪费。⑥须按规定将每份入库的脑脊液标本及其管数进行逐项登记和严格放置到位,并设有醒目的座标标志,以便日后查找和调用。⑦须按规定程序每3个月从库存脑脊液标本中抽出一定管数的标本,进行有关生化、细菌和真菌等方面的常规检查,以了解脑脊液标本有无变质和受到污染。
2 脑脊液标本库联库的建立 ①库员资格的申请:以集体库员为主。申请单位需先按规定和要求(可来函索取)组建其单位的脑脊液标本分库,然后再联系办理申请入库手续。②库员的权利和义务:享有与联库及各分库互用、互换和互补库存脑脊液标本和参加由其组织的各类学术会议的权利,负有向联库汇报工作和在有偿服务中按协议向对方交纳一定费用的义务。
3 脑脊液标本库的应用前景 ①按需要可随时提取不同数量的正常对照以及不同数量和病种的病理性异常脑脊液标本,有利于日常教学和科研(如生化、免疫、致病体等)工作的进行;②可对既住疑诊和难诊病例进行新技术和新方法的回顾性复查,而有利于医疗质量的提高和经验的积累;③通过各库间脑脊液标本的有偿服务,而有利于各标本库的自我完善和发展。
(1998-09-11收稿) , http://www.100md.com