患者男性,51岁。血尿3年,曾在其它医院当作肾结石治疗无效来我院就诊。B超检查:背部肋间扫查左肾130mm×70mm×88.7mm,右肾135mm×76.8mm×95.2mm,双肾实质回声不均质。在双肾实质内探及多个大小不等的实质低回声团块,边界不光滑,最大23.8mm×20.9mm。另可见实质内多个大小不等的囊性肿块,壁光滑,内呈液性暗区。后壁回声增强,最大16.6mm×19.8mm(图1),还见多个增亮小光团,最大6mm后伴慧尾征。B超提示:①双肾结核合并多囊肾;②双肾钙化点。经抗结核药,治疗3个月后,血尿消失,患者没能坚持治疗,后又到上级医院检查,手术取出标本,病理诊断肾结核、冷脓肿、肾囊肿。

LK:左肾,RK:右肾,TB:结核,CY:囊肿
图1 双肾结核合并囊肿

1999-11-09 收稿 , http://www.100md.com