胆囊颈部结石嵌顿并坏疽性胆囊炎1例

http://www.100md.com 《中国超声医学杂志》 2000年第10期

史绍芳 83800 新疆吐鲁番市人民医院B超室 中国超声医学杂志 2000 0 16 10
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患者，男，40岁，因突感右上腹阵发性绞痛明显压痛来诊。B超检查：胆囊肿大约11cm×4.4cm，轮廓模糊，壁厚约0.9cm，毛糙，胆囊颈部见一个密集团块强回声，约3.3cm，后方伴声影，不随体位移动。囊腔内透声极差，充满点状强回声浮动。胆囊窝内见5.4cm×3.2cm不规则液暗区，透声尚可。胆总管内径0.6cm。超声诊断：1、胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎；2、胆囊窝中量积液。

图1 急性化脓性胆囊炎并结石颈部嵌顿

手术所见：胆囊肿大、充血水肿，张力高，颈部有结石嵌顿。减压后逆行切除胆囊，剪开胆囊取出结石，胆囊底部发黑。病理诊断坏疽性胆囊炎。

(2000-03-02 收稿，228天刊出) , http://www.100md.com

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