先天性心脏病术前护理要点

http://www.100md.com 2005年7月11日

     1、 手术前防止患儿发热、感冒以免影响手术。不要有很多亲戚探视，保持室内空气新鲜。

    2、 注意安全，防止坠床、烫伤等意外的发生，而影响手术，并做好患儿的心理护理，消除其对手术的恐惧感，保证术前晚充足的睡眠。

    3、 手术前合理安排饮食，切忌暴饮、暴食引起的消化不良性腹泻。

    4、 每周五2：30Pm在二楼手术等待室看关于手术过程录像。

    5、 入院后第2天要抽血，主要化验血常规、肝肾功能、出凝血时间、爱滋梅毒等，了解各项指标是否在正常范围。

    手术前一天上午抽备血，用于血型鉴定及手术中用血时做血型交配。

    6、入院后第2天及手术前一天做好患儿皮肤准备工作(沐浴)，尤其是手术中可能静脉穿刺的部位，手术切口的部位及耳廓、脐周部位的清洁。剪除过长的手、脚指甲。手术前一天家属准备带入ICU的物品并送至护士台。

    3岁以上孩子须带：①矿泉水二瓶，②酸奶6瓶，③麦管10根，④圈纸1筒，⑤床垫1包。

    3岁以下孩子加尿布1包。秋冬季需加一双袜子和一套内衣。

    7、为防止手术过程中呕吐而引起误吸甚至窒息，因此手术前要禁食和禁水。上午手术者于手术前一晚10Pm – 2Am开始禁食，下午手术者于手术当天6Am后禁食。

    8、手术前一晚10pm有些患儿要吸O2防止因禁食哭吵而引起缺O2，林格静脉点滴稀释血液防止脱水热发生。

    9、上午手术者6Am给开塞露一只通便，下午手术者11Am给开塞露一只通便，清洁肠道，防止毒素被肠道吸收。

    10、手术前半小时口服术前用药，减少唾液腺的分泌及使患儿镇静，保证手术的顺利进行。家属将医院的衣裤给患儿当内衣贴身穿，3岁以下患儿要用一次性尿布。

    11、患儿在手术室，家属在二楼手术室的家属等候区等候，以便及时了解手术进程及结果。

    12、病人在ICU由监护室医生每天在四楼家属等候区3Pm和9Pm左右解答病情。

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