当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:10862980
亲属间活体肾移植在我国逐年增多
http://www.100md.com 2005年7月11日 中华女性网
     器官移植在我国近年来是一个热门话题。从开展较为成熟的肝肾移植,到走在前沿的心脏移植,人们从以往将被判“死刑”而如今得到成功救治的病例中,似乎看到了现代医学科技的神奇而巨大的力量。而近年最引人关注、频繁见诸媒体的是亲属间的器官移植,那一幕幕母与子、夫与妻间捐献器官的画面感人至深,让人们看到了面对病魔时,亲情的付出是如此的高尚与可贵。据专家介绍,近年来我国亲属间捐献肾脏器官的病例数在逐年递增,2004年我国肾移植数量约有7000例,其中活体肾移植的数量约占4%,较之1999年的不到2%增长了一倍多。

    专家说,亲属间移植的器官由于来自健康状况良好的供者,提供的肾脏受到损伤的程度较轻,因此肾脏的质量优于尸体供肾。目前世界上活体肾移植的最长存活时间为40年,高于尸肾移植的34年的存活时间。另外,由于亲属供肾的组织配型适配率提高,组织相容性好,移植肾排斥反应率明显下降,所以亲属肾移植的患者的服药量比尸肾移植的患者减少123,大大减轻了患者的经济负担。同时,由于服药量少,也降低了药物对机体产生的毒副作用。在以往,尿毒症患者为等待一个合适的尸体肾一般需要1到2年,此间不得不继续透析,这不仅增加了经济负担,同时严重地影响了他们的生活质量,而且增加了死亡的危险性(每年都有大约5%的尿毒症患者在等待移植的过程中死去)。对于活体供者移植手术,只要找到合适的供者,准备移植手术的时间只需要数星期。

    应该看到,由于受到传统观念以及医疗费用等因素的影响,我国亲属间活体肾移植与国际平均30%的数量相比,开展的例数仍然很少。以美国为例,2001年全年,美国共开展了12617例肾移植,其中活体肾移植占了52%(包括亲属和非亲属)。随着对活体肾移植认识的不断加强,美国人越来越多地选择了活体肾移植。

    专家介绍,亲属器官移植指的是在父母、兄弟、姐妹、超过18岁的子女等近亲中进行的器官移植,也可以在祖父母、叔舅、姑姨、侄辈和堂表兄弟姐妹等等远亲中进行,在一些病例中,夫妻之间或非常亲近的朋友也可以捐献肾脏。在我国,活体器官捐献者必须年满18周岁,受者限于亲属和婚姻关系3年以上的配偶。

    国外的研究者通过对供肾者长期肾功能的监测得出的结论是,在健康人群中,单肾切除并不引起进行性肾功能减退。而接受活体供肾的患者,可以选择当肾病已发展到晚期,但健康状况较好、未开始接受血液透析治疗时进行肾移植手术。在这种情况下,患者移植术后就会比较容易恢复健康,手术总的成功率也会明显提高。

    目前,武汉同济医院器官移植研究所是国内单中心完成最多的肾移植中心,其他完成较多的单位有北京朝阳医院泌尿外科、友谊医院泌尿外科等单位。

    在器官严重短缺,许多病人在等待中死亡的现状下,亲属活体移植无疑为移植病人提供了另一种选择。中国历来是一个亲情浓厚的国家,随着人民生活水平的改善和人民对活体亲属器官移植认识的提高,相信会有更多的人为了挽救亲人而献出自己的器官。(夜航), 百拇医药