联用Pramlintide治疗糖尿病 餐后血糖显著降低
本报讯 美国Heptulla报告,pramlintide(一种合成的胰淀粉样多肽类似物)与胰岛素合用可降低1型糖尿病青少年患者餐后早期高血糖。[Diabetes 2005, 54(4):1100]
该研究入选了8例接受胰岛素泵治疗且血糖控制良好的1型糖尿病青少年患者,对照组入选11名无糖尿病青少年。
首先,在入选者进食碳水化合物时给予常用剂量胰岛素,与对照组相比,试验组患者餐后血糖升高的幅度较大。因此,试验组患者糖化血红蛋白水平异常可能不是餐前血糖所致,而是餐后血糖明显而持续升高所致。
以往认为,增加胰岛素剂量可降低餐后高血糖。但该研究中,餐前胰岛素剂量增加60%也未能抑制患者餐后早期高血糖;而且,8例患者中有6例需要加用胰高血糖素来治疗餐后晚期低血糖。
当餐前给予胰岛素的同时加用pramlintide(30~50 mg)时,试验组餐后血糖显著下降(P<0.0001),餐后70分钟时达谷值(4.75 mmol/L),餐后220分钟达峰值(9 mmol/L)。
研究者认为,单独使用胰岛素不能控制餐后血糖,血糖波动仍很大。胰岛素联合pramlintide是控制餐后早期高血糖的一个很好方法,是抑制儿童1型糖尿病血糖波动的新策略。, http://www.100md.com
该研究入选了8例接受胰岛素泵治疗且血糖控制良好的1型糖尿病青少年患者,对照组入选11名无糖尿病青少年。
首先,在入选者进食碳水化合物时给予常用剂量胰岛素,与对照组相比,试验组患者餐后血糖升高的幅度较大。因此,试验组患者糖化血红蛋白水平异常可能不是餐前血糖所致,而是餐后血糖明显而持续升高所致。
以往认为,增加胰岛素剂量可降低餐后高血糖。但该研究中,餐前胰岛素剂量增加60%也未能抑制患者餐后早期高血糖;而且,8例患者中有6例需要加用胰高血糖素来治疗餐后晚期低血糖。
当餐前给予胰岛素的同时加用pramlintide(30~50 mg)时,试验组餐后血糖显著下降(P<0.0001),餐后70分钟时达谷值(4.75 mmol/L),餐后220分钟达峰值(9 mmol/L)。
研究者认为,单独使用胰岛素不能控制餐后血糖,血糖波动仍很大。胰岛素联合pramlintide是控制餐后早期高血糖的一个很好方法,是抑制儿童1型糖尿病血糖波动的新策略。, http://www.100md.com