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药物洗脱支架能否影响死亡率?
http://www.100md.com 2005年7月14日 《中国医学论坛报》 2005年第26期
     Holmes教授首先以一句警言作为他报告的主题:“All death are sudden,one moment you are alive and the moment later you are dead(生死一瞬间)。”

    血运重建如何影响死亡?能否减少心源性死亡的发生?能否阻止心梗的发生?一项来自BARI试验的长期随访结果表明,冠脉血运重建对任何非心源性死亡无明显影响。亚组分析显示,冠脉搭桥术(CABG)会减少心源性猝死的发生(非CABG 4.1% 对CABG 2.8%),但是不会阻止心梗或心衰的发生。

    一项纳入1万例患者的试验显示,球囊扩张与裸金属支架两组在死亡率方面无明显不同。Holmes教授说,两组在死亡率方面均无减少,但再狭窄率显著不同。他认为,在对雷帕霉素支架的研究中,多次提到更多患者无心源性死亡,我们能看到的结果是“0死亡率”,但是当对入选患者进一步分析时,其中一些患者可能因为发生意外事件而被排除,所以很难说上述结果真正为“0”。

    Holmes教授指出,使用药物洗脱支架的患者在死亡率方面,并不能保证低于使用普通裸金属支架者。, 百拇医药