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闷热天谨防皮肤病
http://www.100md.com 2005年7月15日 《中国中医药报》 第2374期
     周六,许小姐和朋友去南郊山里的野生动物园游玩了一天,到周日,突然觉得自己大腿内侧痒得不得了,抓挠了半天,发现痒处发红,像长痱子一样,成轮状,好大一片。连忙跑到医院。接诊医生检查后说:是真菌感染,得了股癣。

    在这种又闷又热的天气里,像许小姐一样患皮肤真菌感染的,实在太多了。自从进入6月份以来,迅速升高的气温,经常出现的湿热,使皮肤病发病率快速上升。而且,在接下来的一段时间内,皮肤病发病高峰仍将持续,甚至可能更多。因为,阴雨连绵的季节就要到了,晴时气温会升到30℃以上,阳光强烈,雨时则空气变得湿热。这种气候,各种细菌、病毒容易滋生引发皮肤病;真菌尤其喜好温暖、潮湿的气候,每到这个季节,真菌感染成为第一高发皮肤病。从很多统计资料看,气温每升高2℃,皮肤病患者就会增加一成。

    眼下较为常见的皮肤病主要有三大类:

    皮肤真菌感染。这是目前第一高发的皮肤病,最常见的包括花斑癣、股癣、体癣、手足癣等。其中,手足癣是最常见的皮肤病,40%~50%的正常人患有手足癣。该病主要通过公用拖鞋、公用洗脚盆、公共浴池及毛巾互相感染。手癣大多由足癣感染而来,常因搓足引起。每年5~6月,患手足癣的人会明显增多,这是因为温暖潮湿的环境为真菌生长、繁殖提供了良好的条件。足部汗腺较发达,加上鞋袜使汗液不易挥发,局部温度较高,真菌可以大量繁殖。如果不常洗脚或脚汗多,就更容易引起真菌的生长繁殖。病人常表现为趾间潮湿、发白或起小水疱,剥去皮屑为湿润的糜烂面,有奇痒,易继发感染。足癣如果迁延不愈,会引起自身感染和传染他人,严重者会出现并发症。
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    真菌的生命力极强,在零下6℃的环境里能长久存活,就算在120℃高温中,10分钟内也不会死亡。真菌在脱离活体的毛发、指甲、皮屑中也可以存活和保持毒性一年以上,所以手足癣病人脱落的皮屑就是传染媒介。如果使用病人用过的脚盆、毛巾、鞋袜,就容易染上手足癣;穿球鞋和不透气胶鞋的人也容易患足癣。因而,手足癣的预防更为重要。专家建议,在日常生活中,注意不要穿别人的鞋和袜子,洗脚盆要一人专用;足癣患者的袜子洗涤时应尽量与其他衣物分开;容易出脚汗的人宜穿棉线袜,不宜穿不透气的尼龙袜和胶鞋;养成良好的卫生习惯,天天洗脚,勤换袜子,保持鞋袜的干燥,避免到不清洁的浴池、游泳池洗浴和游泳,不在公共游泳池、浴室、健身房等地方赤足行走;尽量不要在过湿过热的环境下工作。避免使用公用剪刀和指甲钳剪指(趾)甲。

    此外,真菌感染者,要学会科学合理使用毛巾,局部发病部位要使用专用毛巾,避免交叉感染和自体感染。特别是女性患者,要注意这些细节,避免因此感染霉菌性阴道炎;洗澡之后煮沸、晾晒毛巾,并按季节更换毛巾;除了注意个人卫生之外,家里养宠物的市民要勤给宠物洗澡,或专门除菌。
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    光敏性皮肤病。张女士近日突然发现自己正常的皮肤,只要到外面晒一下,便会引起手背、面部发红、肿胀,甚至发生水疱。求诊医生,才知道自己患有光敏性皮炎。这种病与日光照射有明显关系,秋冬季可自行减轻,多见于女性,好发部位在颜面、颈部及双手指等暴露部位,主要是因为紫外线照射过多,皮肤产生直接的光毒性反应,引起轻重不等的皮肤炎症。因此,要注意避免光敏物质和日光的直接照射,外出要避开阳光强烈的中午和下午,而且出门要做好防护。治疗可用二羟茎丙酮、氢醌等药物。

    夏季湿疹。在高热天气里,汗腺、皮脂腺分泌过旺,排泄不畅,堆积在皮肤里,容易阻塞毛孔,引起脂溢性皮炎、痤疮、汗疱疹、毛囊炎、疖肿等皮肤病。预防湿疹,要注意皮肤清洁,多注意环境通风及衣服舒适,保持身体清洁干爽,就能减少疾病的发生。痤疮患者要多洗脸,冷热水交替使用,先用热水敷面,将毛囊中的脏物去除,用清热解毒的蒲公英、芦荟洗面奶,再用冷水洗脸,有条件的可以将几块小毛巾放入冰箱中冰过后敷面,这样有益毛孔的收缩;之后用一些补水性的护肤品,不要用油性护肤品;同时,避免食用辛辣食物,多吃水果、蔬菜。

    一旦皮肤发病,要及时看医生。许多皮肤病看似相似,但实际上是完全不同的疾病。已确诊的真菌感染,可选用达克宁、兰美抒等抗真菌外用药,坚持用药至少1个月,待症状消失后,要继续用药半个月以上以巩固治疗。情况特别严重者,还必须在医生的指导下配合口服抗真菌剂。, 百拇医药(钱 伟)