补铁时要注意什么?
(1)尽量选用2价铁剂,2价铁的溶解度大易被吸收,3价铁剂在体内的吸收仅相当于2价铁的1/3,且刺激性较大,只有转化为2价铁剂后才能被吸收。对胃酸缺乏者,宜与稀盐酸并用,有利于铁剂的解离和吸收。
(2)选择适宜的剂量,初始应用小剂量,数日后再增加剂量。根据中国营养学会1988年推荐剂量和美国食品药品管理局(FDA)、加拿大维生素专论标准(1994年)的推荐剂量,1日补铁的最小剂量为10mg,最大为30mg。若按服铁的吸收率为30%计,1日口服180mg的铁较好。
(3)注意铁剂与药、食物的配伍禁忌,胰酶含不耐热因子,可抑制铁剂的吸收;碳酸氢钠可与亚铁生成难以溶解的碳酸铁,阻碍铁剂的吸收;牛奶、蛋类、植物酸、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂的吸收;茶、咖啡、柿子中的鞣质与铁形成不被吸收的盐,使铁在体内的储存降低而致贫血;但肉类、果糖、氨基酸、脂肪可促进铁的吸收;酒精可促进胃酸的分泌,增加铁的吸收;维生素C作为还原剂可促进铁转变为2价铁剂,从而促进吸收。
(4)注意进餐的影响,习惯性主张铁在餐后服用较好,餐后服铁固然可减少不良反应,但食物中有植物酸、磷酸或草酸盐,使铁的吸收减少。因此,应在餐前或两餐间服用,最佳时间是空腹。当然,有条件可服用有机铁。
(5)口服铁治疗有效的最早指标是在服后3~4天网织红细胞开始上升,第7~10天达高峰,2周后血红蛋白上升,一般约2个月恢复至正常。
信息来源:中国药学会网站专家, http://www.100md.com
(2)选择适宜的剂量,初始应用小剂量,数日后再增加剂量。根据中国营养学会1988年推荐剂量和美国食品药品管理局(FDA)、加拿大维生素专论标准(1994年)的推荐剂量,1日补铁的最小剂量为10mg,最大为30mg。若按服铁的吸收率为30%计,1日口服180mg的铁较好。
(3)注意铁剂与药、食物的配伍禁忌,胰酶含不耐热因子,可抑制铁剂的吸收;碳酸氢钠可与亚铁生成难以溶解的碳酸铁,阻碍铁剂的吸收;牛奶、蛋类、植物酸、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂的吸收;茶、咖啡、柿子中的鞣质与铁形成不被吸收的盐,使铁在体内的储存降低而致贫血;但肉类、果糖、氨基酸、脂肪可促进铁的吸收;酒精可促进胃酸的分泌,增加铁的吸收;维生素C作为还原剂可促进铁转变为2价铁剂,从而促进吸收。
(4)注意进餐的影响,习惯性主张铁在餐后服用较好,餐后服铁固然可减少不良反应,但食物中有植物酸、磷酸或草酸盐,使铁的吸收减少。因此,应在餐前或两餐间服用,最佳时间是空腹。当然,有条件可服用有机铁。
(5)口服铁治疗有效的最早指标是在服后3~4天网织红细胞开始上升,第7~10天达高峰,2周后血红蛋白上升,一般约2个月恢复至正常。
信息来源:中国药学会网站专家, http://www.100md.com