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中成药剂型应因人因病而异
http://www.100md.com 2005年7月20日 《中国中医药报》 第2376期
     焦一鸣 江西省人民医院

    中医临床诊治疾病,强调因人、因时、因地而异。但在药物剂型上,目前还难以做到这点,因此影响到患者求诊中医的热情。

    在此我们建议:中成药的内服剂型,同一个品种要有多个剂型,以充分满足临床用药的需求。

    因病设计

    肝硬化

    肝硬化患者,食道下段和胃底静脉曲张,稍有刺激就容易损伤血管引起大出血。因此凡是有关治疗肝硬化的药物,其剂型都要小,而且要光滑呈球形,便于药物顺利通过食道进入胃部,而且入胃后可迅速溶解,不至于损伤血管。目前临床上使用的治疗肝硬化的药物,有些还是大片剂和长胶囊,不适合于肝硬化患者服用。如果将其制成口服液或冲剂则更合适。同样,食道疾病患者也需要此类剂型。

    糖尿病

    目前很多冲剂、口服液都含有糖,虽然它不是专为糖尿病患者而设,但糖尿病患者也经常要用,如感冒冲剂、咳嗽糖浆等。因此建议成人用的冲剂、口服液尽量不要用糖,以方便糖尿病患者选用。另外还有蜜丸、糖衣片等,也应考虑糖尿病患者的特殊情况,尽量选用其他剂型。

    因人设计

    老年人

    老年患者吞咽功能较差,尤其是中风以及假性球麻痹患者,其剂型要小而光滑。而且老年人患有多种疾病,同时要服用多种药物,药量较多,因此需要浓缩剂型,以便减少每次的用药量。因此针对老年病人的药物,其剂型应该是“小而光滑”,并且应该以浓缩剂型为主。

    婴幼儿

    婴幼儿惧怕药味苦,而且不配合吞服固体剂型,因此婴幼儿药物的剂型,应该是口服液和冲剂,并且适当加用甜味剂。, 百拇医药