结肠镜检中结直肠癌漏诊的预测因素
加拿大多伦多大学Bressler等的研究表明,除了患者的一般特征,在诊所进行结肠镜检查,由经验不足的内镜医师操作,或由内科医师或家庭医师操作,均是结肠镜检中结直肠癌漏诊的独立预测因素。
既往研究表明,结肠镜检中结直肠癌漏诊率为2%~6%,取决于肿瘤部位。但漏诊的预测因素尚不清楚。
研究者检索了加拿大卫生信息研究所和安大略省医疗保险数据库1997年4月1日至2002年3月31日的资料,共纳入12839例患者,其中3060例为右侧结肠癌,漏诊率为6.2%(182例);945为横结肠癌,漏诊率为4.3%(41例);8834例为直肠癌或乙状结肠癌,漏诊率为2.1%(182例)。多变量分析显示,下列因素是结直肠癌漏诊的独立预测因素:老年人、女性、继往有腹部/盆腔手术史、憩室病史、右侧或横结肠癌等患者的一般特征,由内科医师或家庭医师进行结肠镜检操作,医师经验不足以及在诊所接受结肠镜检等。, http://www.100md.com
既往研究表明,结肠镜检中结直肠癌漏诊率为2%~6%,取决于肿瘤部位。但漏诊的预测因素尚不清楚。
研究者检索了加拿大卫生信息研究所和安大略省医疗保险数据库1997年4月1日至2002年3月31日的资料,共纳入12839例患者,其中3060例为右侧结肠癌,漏诊率为6.2%(182例);945为横结肠癌,漏诊率为4.3%(41例);8834例为直肠癌或乙状结肠癌,漏诊率为2.1%(182例)。多变量分析显示,下列因素是结直肠癌漏诊的独立预测因素:老年人、女性、继往有腹部/盆腔手术史、憩室病史、右侧或横结肠癌等患者的一般特征,由内科医师或家庭医师进行结肠镜检操作,医师经验不足以及在诊所接受结肠镜检等。, http://www.100md.com