乙肝慢性长期治疗是否需要?终点在何方?
主持人:乙肝治疗是一个长期慢性的治疗,我们说这个“长期”,到底要多长时间?乙肝患者治疗的终点到底在哪里呢?
成军:我们要先确定乙型肝炎病人抗病毒治疗的目标,然后再确定它的疗程。
成军:抗病毒治疗的目标分两种,一个是长期目标,一个是近期目标,长期目标就是远期的我们暂时还达不到的,近期是我们目前可以做到的。我们可以用干扰素、核苷类似物进行抗病毒治疗,能够实现转氨酶的正常化,DNA保持阴性,肝脏的炎症不再继续发展,减少肝硬化、肝癌病人发生的比例,特别是病人的生存质量是我们目前应该追求,并且在部分病人里面也可以实现的目标。
成军:现在有一部分病人单独追求澳抗转阴或者彻底治愈的目标是不现实的,这一点大家的看法一定要转变,为什么大家会产生彻底转阴这种强烈的愿望呢?前面我已经谈到过,慢性乙型肝炎病人面临的不仅是肌体的病痛,而且面临着社会和心理的压力,这种压力越大,彻底阴转的愿望就越大,我们在临床上很难碰到高血压、糖尿病病人要求医生给彻底治愈。其实慢性乙肝跟高血压、糖尿病的情况是很类似的。
成军:大家一定要接受这个现实,并不会因为你受到的社会心理压力大,追求治愈的愿望更加迫切,我们的医学水平就会进步得更快。对一个糖尿病病人来说,让他长期治疗维持血糖水平正常他非常愿意接受,但是肝炎病人让他减少肝硬化、肝癌发生的几率,慢性乙型肝炎病人接受起来就非常困难,这里存在治疗的误区,首先慢性乙型肝炎病人一定要调整自己的期望值,对目前的医学水平要有一个清醒的认识,否则正规的医院解决不了,就转而去到其他途径,比如说骗人的广告,所以对治疗的目标,无论对医生还是病人都要有一个清醒的认识,如果有这样的认识治疗的疗程就可以谈了。
, 百拇医药
成军:我们要先确定乙型肝炎病人抗病毒治疗的目标,然后再确定它的疗程。
成军:抗病毒治疗的目标分两种,一个是长期目标,一个是近期目标,长期目标就是远期的我们暂时还达不到的,近期是我们目前可以做到的。我们可以用干扰素、核苷类似物进行抗病毒治疗,能够实现转氨酶的正常化,DNA保持阴性,肝脏的炎症不再继续发展,减少肝硬化、肝癌病人发生的比例,特别是病人的生存质量是我们目前应该追求,并且在部分病人里面也可以实现的目标。
成军:现在有一部分病人单独追求澳抗转阴或者彻底治愈的目标是不现实的,这一点大家的看法一定要转变,为什么大家会产生彻底转阴这种强烈的愿望呢?前面我已经谈到过,慢性乙型肝炎病人面临的不仅是肌体的病痛,而且面临着社会和心理的压力,这种压力越大,彻底阴转的愿望就越大,我们在临床上很难碰到高血压、糖尿病病人要求医生给彻底治愈。其实慢性乙肝跟高血压、糖尿病的情况是很类似的。
成军:大家一定要接受这个现实,并不会因为你受到的社会心理压力大,追求治愈的愿望更加迫切,我们的医学水平就会进步得更快。对一个糖尿病病人来说,让他长期治疗维持血糖水平正常他非常愿意接受,但是肝炎病人让他减少肝硬化、肝癌发生的几率,慢性乙型肝炎病人接受起来就非常困难,这里存在治疗的误区,首先慢性乙型肝炎病人一定要调整自己的期望值,对目前的医学水平要有一个清醒的认识,否则正规的医院解决不了,就转而去到其他途径,比如说骗人的广告,所以对治疗的目标,无论对医生还是病人都要有一个清醒的认识,如果有这样的认识治疗的疗程就可以谈了。
, 百拇医药