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夏天谨防小儿烧烫伤
http://www.100md.com 2005年7月22日 《中国中医药报》 第2378期
     小女孩琼琼刚2岁半,稚嫩的小屁股、双下肢都被烫得起着水疱,有的被蹭破了,向外渗着血水。看着疼得直哭的孩子,妈妈也陪着掉泪。据爸爸讲,早晨妈妈煮好了粥,把锅端到地上准备吃饭。就在妈妈返身取碗的瞬间,小琼琼一屁股坐到锅里。好在爸爸比较明白,急忙用凉水冲了10多分钟,立即送到解放军304医院。

    夏天谨防小儿烧烫伤

    入夏以来,随着气温持续走高,发生烧烫伤的病人明显增多。据接诊的宋医生介绍,琼琼烫伤面积50%左右,主要以深Ⅱ°为主,由于早期处理得当,送医院及时,不会有生命危险。

    据烧伤整形科主任柴家科教授介绍,夏天天气热,人们穿得衣服少,皮肤外露,是烧烫伤的高发季节。特别是2~4岁的儿童,这些孩子刚刚会走路,自我保护能力很差,对大人的模仿力又很强,好奇心也很强,如果家长稍有疏忽,极易发生危险。6月以来,304医院烧烫伤门诊平均每天病人都在120人次左右,其中有一半是孩子,多数都是开水或热汤烫伤。他提醒家长,对这个年龄段的儿童应给以特别关照,让孩子远离各种危险品,如煤气、热水瓶、饭锅等。家长在给孩子洗澡时,一定要先放凉水,然后再加热水,等水温合适后再给孩子洗澡。

    柴主任说,儿童的烧烫伤大多数都发生在家庭,很多家长不懂得如何进行早期家庭急救,一看孩子烫伤,当时就吓蒙了。他说,其实烧烫伤的早期处理非常简单,而且也是很有效的。

    首先要保持镇定,家长不要乱了分寸。烧烫伤后,立即起了水疱并明显感觉疼痛,属于浅度的,可立刻取冷水或冰水浸泡或冲洗伤处30分钟到一小时,感觉到不很疼了,把衣物慢慢脱掉,用干净的布覆盖创面,包扎好,再送往医院。早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处,即能减轻疼痛,又可减轻水肿、余热造成的深部组织损伤。初期的烫伤会引起血管改变,好多血浆样的物质会从血管流出来,经过冷水处理后,水肿减轻,渗出减少。还可使创面附着的一些毒性物质减少,对创面的继发性损伤也就减轻了。所以早期及时正确的处理,患者愈合比较快,后期的瘢痕也比较轻。有一些烧烫伤面积小,深度也浅,经过冷水浸泡冲洗处理后,涂一些防治感染、促进创面愈合的药物,过几天就会自行好转、愈合,甚至不会留下瘢痕。当然如果烧烫伤面积大,程度也比较深,用冷水处理可能会加重全身反应,应该立即送医院抢救。

    如果烧烫伤部位在颜面、头颈部、会阴部等,由于部位特殊,即使伤处面积不大,也可能会出现并发症,这时除用冷水紧急处理外,为防止发生休克,可以给患者喝些淡盐水,补充血容量,减轻休克程度。柴主任特别强调,烧烫伤后,千万不要给伤处涂抹酱油、醋、碱、牙膏或紫药水之类的东西,这样不但不能减轻伤情,而且会继续剌激创面,加深受伤程度,增加感染的机会,到医院后也给医生的诊治造成了困难,掩盖病情,在冲洗这些涂抹物时还会加重病人的痛苦。, 百拇医药(张献怀)