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黑龙江强制恢复婚检 众说纷纭强制婚检利与弊
http://www.100md.com 2005年7月23日 健康报
     近日,修改后的《黑龙江省母婴保健条例》对婚检作出“强制” 规定:“黑龙江省实行婚前医学检查制度”,“准备结婚的男女双方,应当接受婚前医学检查和婚前健康教育,凭婚前医学检查证明,到婚姻登记机关办理结婚登记”。该《条例》的公布施行意味着黑龙江省成为自2003年10月1日实行自愿婚检以来,我国第一个恢复强制婚检制度的省份。对强制婚检,各方人士怎么看?记者昨天进行了采访。

    卫生部门

    婚检有利于提高国民健康素质

    卫生部妇社司有关部门负责人在接受记者采访时说,黑龙江省人大出台强制婚检的条例,从保障百姓健康的角度来说有好处,但老百姓是否会很愿意接受还要在实践中看。

    据介绍,去年7月,为应对全国婚前保健工作面临的严峻形势,提高公众对婚前保健服务的利用,卫生部下发通知要求各地医疗、保健机构免费开展婚前保健咨询和指导工作。各地除按照卫生部的要求加强相关宣传和婚前检查外,还因地制宜,采取多种形式促进婚前检查的开展。如湖北武汉、浙江舟山、北京西城区等地,婚前医学检查费用由政府“埋单”;上海卫生部门与民政部门及婚姻登记机构密切配合,“卫生靠前”,卫生人员在婚姻登记处进行“面对面”、“一对一”的婚前检查咨询服务;新疆伊宁市已提前“试水”,规定在新婚登记人群中强制检查艾滋病病毒。
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    黑龙江省卫生部门一位人士说,让准备结婚的男女双方接受婚前医学检查和婚前健康教育,完全必要。它有利于国民健康素质的提高。每年全国有那么多畸形儿出生,很多遗传疾病需要靠医学检查发现。性病艾滋病问题也在不断加剧,日益威胁到下一代健康,通过医学检查手段把关,可以减少很多悲剧的发生。

    这位人士认为,实行自愿婚检,看似人性化,实际是更加的不人性化。因为,判定一种做法是否“人性化”,必须要看它是否危害他人。结婚的一方向对方隐瞒病史,不仅对另一方是一种伤害,还往往危害到下一代的健康。如果我们放弃了医学检查手段把关,出生缺陷儿与传染病患儿必然增加。这样的代价太惨重。

    据卫生部妇社司有关负责人透露,国务院有关部门正在协调研究加强婚前医学检查的问题,近期将出台一个关于加强婚前医学检查的意见性文件。

    法学专家

    争论的焦点在于合法性
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    中国政法大学法学院院长马怀德教授对黑龙江省恢复强制婚检的做法持有异议,他认为,国务院颁布实施的《婚姻登记条例》明确了自愿婚检的原则,黑龙江省《妇幼保健条例》作为地方法规强制婚检是不合适的,不能因为取消强制婚检后出现婚检率降低、出生缺陷增长的问题,就把解决的出路寄托在强制婚检上。他认为,用法律途径解决问题也应合法。

    北京大学医学部卫生法学教研室主任王岳首先对涉及婚检的几部法律法规进行了解释:《母婴保健法》规定,男女双方在结婚登记时,应当持有婚前医学检查证明或者医学鉴定证明,即所谓的强制婚检。《婚姻法》规定“患有医学上认为不应当结婚的疾病”的,禁止结婚。“婚前患有医学上认为不应当结婚的疾病,婚后尚未治愈的”,婚姻无效。2003年实施的《婚姻登记条例》中,没有规定要具有婚前医学检查证明或者医学鉴定证明,即所谓的取消了强制婚检。

    王岳指出,《立法法》规定,法律的效力高于行政法规。根据《立法法》,行政法规不得与宪法和法律相抵触。行政法规的制定目的是为了执行法律的规定,然而《婚姻登记条例》相关规定,并没有真正执行、落实《母婴保健法》的规定。在制定《婚姻登记条例》过程中,国务院是否已经将婚检问题提交全国人大常委会授权,不得而知。如果没有立法授权的话,《婚姻登记条例》与《母婴保健法》相抵触。根据法制统一的精神和下位法不得违反上位法规定的要求,《婚姻登记条例》取消强制婚检即无效。按《立法法》的规定,应由全国人大常委会审查决定。
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    王岳认为,基于上述原则,省、自治区、直辖市的人民代表大会及其常务委员会根据本行政区域的具体情况和实际需要,在不与宪法、法律、行政法规相抵触的前提下,可以制定地方性法规。作为地方性法规的《黑龙江省母婴保健条例》将婚前医学检查作为办理结婚登记手续的必备条件,虽然与《婚姻登记条例》相悖,却不违反《母婴保健法》。这样的地方性法规并不违法。

    王岳强调,在讨论婚检法律问题的同时,必须强调一点,即婚检一定不能流于形式,更不能成为婚检机构盈利敛财的金字招牌。享有权利就要同时对应地承担义务。在现有医学水平条件下,婚检机构必须对婚检结果负责,必须尽到合理的注意义务。

    公众

    多数人认为应该免费婚检

    黑龙江强制婚检举措一出,引起公众广泛关注。7月20日搜狐网发起网友对强制婚检态度的调查,截至7日21日16时,共有33461人次参与投票。在“您认为我国实行强制婚检有无必要”的调查中,66.60%认为有必要强制婚检,33.40%认为没有必要,理由是做不做婚检是个人自由,不应强迫;在对黑龙江恢复强制婚检怎么看的调查中,28.05%赞成黑龙江做法,17.34%反对,54.61%的网友认为应该实行免费婚检,这样才能根本解决问题。
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    参与网络调查的人中赞成者认为,婚检有利于婚姻健康,提高出生人口素质;不赞成的认为,婚检不婚检是个人的自由,不应当强迫。对黑龙江的做法,赞成的认为,给其他省作出了表率,应该恢复;不赞成的认为,这种做法侵犯了公民隐私,是倒退。

    一位新闻媒体编辑说,不是要不要实行“婚检”,而是要怎样保证婚检的质量。婚检的意义不言而喻,采取有效的措施,使婚检不流于形式是必须要做的。过去在实行婚检的时候,也有不少走过场的。有的收费后不检查就盖章放行,坏了婚检的声誉。现在恢复婚检,一定要注重效果,真正将防病把关落到实处。

    “强制婚检恢复后,会收费吗?”一位女士听说恢复婚检的事后,首先关心这一点。她认为,目前全国很多地方已实行免费婚检,如果黑龙江实施的强制婚检不免费,就会给人以“强制收费”的感觉,老百姓在心理上感觉不易接受。针对是否免费的问题,记者多次致电黑龙江省卫生厅妇幼处,但电话始终无人接听。据当地媒体报道,妇幼处处长姜相春表示,目前黑龙江省还没有实行免费婚检的意向,单凭卫生部门一方根本无法承担其中的负担。但卫生部门会通过调整婚检项目,减免检查费用等措施来降低老百姓的负担,对确实贫困的人群还可以实行全免。

    据报道,黑龙江省今后进行婚检时,除艾滋病、梅毒、淋病、麻风四项必须检验外,其他各项仍然按照自愿原则,由新人自行选择。, 百拇医药(杨秋兰 郑灵巧)