尿路结石的诊断
尿路结石又称为尿石症，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。临床上，一般将肾和输尿管结石合称为上尿路结石。目前认为，尿路结石的成因主要与自然环境、种族遗传、代谢异常(高钙尿、高草酸尿等)、营养与饮食习惯(小儿母乳不足、高动物蛋白、高精制糖等)、泌尿系疾病、某些疾病与用药(甲状旁腺机能亢进、截瘫长期卧床、维生素D过量等)等有直接的影响。
尿路结石根据结石的部位、大小、数量、性质、有无活动等因素而有不同的临床表现，静态结石仅为患侧局部酸胀钝痛，呈间歇性，剧烈运动和劳动可促使疼痛发作和加重；较小的结石容易活动，常诱发近端尿路平滑肌的强烈痉挛性疼痛，通常称为肾绞痛。肾绞痛常突然发作，疼痛剧烈，多向会阴部放射，肾区叩击痛明显。患者疼痛难忍，伴有面色苍白、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹胀等症状。显微镜下血尿几乎见于所有的病例，少数可为肉眼血尿。膀胱结石可出现排尿突然中断并伴疼痛，活动后又可排出尿液或排出结石。
尿路结石的诊断主要根据病史及体征、尿常规检查、超声波检查、腹部X线摄片、排泄性尿路造影、膀胱镜检查及逆行肾盂造影等。如果患者有反复多发的结石病史，还要检测血清钙磷浓度和甲状旁腺功能是否亢进。, http://www.100md.com(李启忠 )
尿路结石根据结石的部位、大小、数量、性质、有无活动等因素而有不同的临床表现，静态结石仅为患侧局部酸胀钝痛，呈间歇性，剧烈运动和劳动可促使疼痛发作和加重；较小的结石容易活动，常诱发近端尿路平滑肌的强烈痉挛性疼痛，通常称为肾绞痛。肾绞痛常突然发作，疼痛剧烈，多向会阴部放射，肾区叩击痛明显。患者疼痛难忍，伴有面色苍白、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹胀等症状。显微镜下血尿几乎见于所有的病例，少数可为肉眼血尿。膀胱结石可出现排尿突然中断并伴疼痛，活动后又可排出尿液或排出结石。
尿路结石的诊断主要根据病史及体征、尿常规检查、超声波检查、腹部X线摄片、排泄性尿路造影、膀胱镜检查及逆行肾盂造影等。如果患者有反复多发的结石病史，还要检测血清钙磷浓度和甲状旁腺功能是否亢进。, http://www.100md.com(李启忠 )