治疗转移性乳腺癌,含紫杉烷化疗方案是否最有效?
人们普遍认为,紫杉烷是最有效的治疗转移性乳腺癌的化疗药物。在转移性乳腺癌妇女中,为了对含紫杉烷与不含紫杉烷化疗方案的疗效进行比较,Ghersi等检索文献,并于2005年2月报告了系统评价的结果。
评价者选择文献的标准为,在转移性乳腺癌妇女中,对含紫杉烷与不含紫杉烷化疗方案的疗效进行比较的随机对照临床试验。
评价者共找到21项研究。系统评价的结果显示,含紫杉烷化疗方案的总生存率显著较高,风险比为0.93(95%可信区间为0.86~1.00,P=0.05)。含紫杉烷化疗方案与至发生进展时间较长相关(总风险比为0.92,95%可信区间为0.85~0.99,P=0.02),也与总缓解率较高相关(比值比为1.34,95%可信区间为1.18~1.52,P <0.00001)。然而研究之间有显著不均一性,可能反映了临床试验所采用的化疗方案有所不同。
评价者结论:把所有纳入的临床试验考虑在内时,含紫杉烷化疗方案似乎能改善转移性乳腺癌妇女的总生存率、至发生进展时间和总缓解率。研究之间有显著不均一性,提示含紫杉烷化疗方案比一些不含紫杉烷的化疗方案有效,但并不是比所有不含紫杉烷的化疗方案都有效。, http://www.100md.com
评价者选择文献的标准为,在转移性乳腺癌妇女中,对含紫杉烷与不含紫杉烷化疗方案的疗效进行比较的随机对照临床试验。
评价者共找到21项研究。系统评价的结果显示,含紫杉烷化疗方案的总生存率显著较高,风险比为0.93(95%可信区间为0.86~1.00,P=0.05)。含紫杉烷化疗方案与至发生进展时间较长相关(总风险比为0.92,95%可信区间为0.85~0.99,P=0.02),也与总缓解率较高相关(比值比为1.34,95%可信区间为1.18~1.52,P <0.00001)。然而研究之间有显著不均一性,可能反映了临床试验所采用的化疗方案有所不同。
评价者结论:把所有纳入的临床试验考虑在内时,含紫杉烷化疗方案似乎能改善转移性乳腺癌妇女的总生存率、至发生进展时间和总缓解率。研究之间有显著不均一性,提示含紫杉烷化疗方案比一些不含紫杉烷的化疗方案有效,但并不是比所有不含紫杉烷的化疗方案都有效。, http://www.100md.com