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中医在马来西亚开业的“门槛低”
http://www.100md.com 2005年8月1日 《中国中医药报》 第2383期
     马来西亚位于北纬1度至7度,四时皆夏,非常湿热,病菌易于繁殖。同时由于各种原因,现代医疗体系在马来西亚并不发达,与人民群众的要求有较大差距,加之华人占总人口的三分之一,在客观上为中医药提供了用武之地。

    公元15世纪时,当时的明朝使臣郑和第一次到达马六甲,中医药就此在马来半岛生根、发芽。以后随着大批华人的逐渐迁入,中医中药需求量日益增大。目前,中医诊所遍布马来西亚各地,但其合法地位并没有被政府正式承认,开办者只需到马华医药总会、马来西亚中医师公会或中药材商会申请注册即可,不论其学历和水平。一般的诊所都能同时提供中药、针灸和推拿服务,有的还有保健性质的足底按摩。少数德高望重的老中医以看内科杂病为主,并无其他服务,但还是门庭若市。近年来北京同仁堂在吉隆坡开设了分店,聘请中国大陆名医坐堂,由于医术高超、药材道地,在当地华人中享有很高的威望。

    在中医诊所看病一般不需要预约,随到随看,态度热情,服务周到。大多数中医师收入比工薪阶层高得多,诊金一般在20元(马币,下同。1马币约合人民币2.17元)至50元之间,少数的100元甚至几百元。极个别的诊金以千元计,专门针对富豪阶层,业务量不大,但收入却很惊人。1剂中药一般要20元至30元,有的中医师按小时收费,诊费加咨询、针灸费等,每小时一般收取30元至50元。慈善性质的诊所只收挂号费,每次1元,药品、针灸、理疗等全部免费,所需经费由慈善家提供。在吉隆坡,有全马惟一的一所中医医院——同善堂医院,是一百多年前慈善家为在此采矿的华工开设的施医施药机构,至今已颇具规模和影响力。
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    马来西亚的中药材全部从中国进口,药材商以批发为主,中药店则主营零售。中药的价格至少要比中国高出一倍。药材商的经济状况要好于中医师,有的还兼营杂货,以加快资金运转。

    由于方便、快捷、安全、有效,多数华人看病首选中医诊所。就连新加坡的华人也认为,马来西亚的中医较本国的更地道、更正宗,看病时宁愿跑到马来西亚就医,而且费用相对便宜。随着中医药影响的扩大,除华人外,马来人、印度人以及在马工作的西方人也逐渐认同中医,尤其是针灸疗法,更受欢迎。在马来西亚中医师举办的慈善医疗机构——中华施诊所,经常可以看到不同肤色、不同种族的病人前来针灸、取药。生了病不去看西医,抓几剂中药煎汤喝,也逐渐成为当地人的一种时尚。

    马来西亚的中医师大多数都有一定的真才实学,对中医理论、辨证论治、理法方药等都有自己的见解,但由于受经济利益的影响,个别人在处方用药时难免失之偏颇。受大环境的影响,那种学贯中西、在学术上颇有建树的大家并不多见。还有的人对医学常识一知半解,也以中医师自居,给人治病时还“摩顶”、念咒语,实在是让人无可奈何。
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    为了培养后学,使中医事业后继有人,马来西亚中医师公会于1955年在吉隆坡创办了一间慈善性质的业余中医学院,分夜间班和函授班。后又招收了全日制班,并采用中国的中医学院教材。近几年,该院与广州、山东等地的中医药大学联办学士班、硕士班,收到了明显成效。最近相继成立的吉隆坡中医学院和首都中医学院,又分别与黑龙江中医药大学、陕西中医学院联合办学。这些联办的中医班,不仅吸引了有志于中医事业的华人,当地少数民族也有人抱有极大热情。笔者认识一位来自沙巴州的卡达山族青年,讲一口流利的华语,学习中医非常认真,打算以后再到中国深造一段时间,将来自己开个中医诊所。

    目前,由于中医在马来西亚还没有获得法律上的应有地位,保险公司对投保人发生在中医机构的医疗费用都不予报销。中医诊所虽然开业容易,但不许使用任何医疗器械和用具。一旦发生医疗事故,则按伤害罪处理,罚个倾家荡产。再加上有些中医师素质低下、水平不高,严重制约了中医中药在马来半岛的正常发展。, http://www.100md.com( 城 泉)