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六因素易致病 十注意可防病 冠心病人也能安然度夏
http://www.100md.com 2005年8月3日 《北京现代商报》 2005.08.03
     近日,解放军304医院收治了一位72岁的急性心肌梗死患者。老人平时就有冠心病,长期药物控制,病情比较稳定。进入7月中旬,由于天气湿闷,老人出现胸闷、气短及心绞痛。家人劝他到医院看一下,老人自认为吃着药,没关系,扛一扛就好了。一天老人在户外活动时突发急性心肌梗死,被急送304医院抢救。据304医院干部病房副主任夏云峰介绍,每年夏季当气温超过33℃,特别是天气持续闷湿时,病房心脑血管病人就会明显增多。

    夏季易复发心脏病

    夏主任说,冠心病是中老年的常见病和多发病,许多人认为冬季是冠心病的高发季节,而忽视夏季冠心病复发的危险性。其实,酷暑盛夏,冠心病发作导致心绞痛乃至心梗的并不少见。

    随着气温的升高,人体皮下血管扩张,皮肤血流量比平时增加3—5倍,回到心脏的血流量也增多,心脏负担加重;在高温状态下,交感神经兴奋性增高,心率加快,冠状动脉收缩,增加心脏的工作量;夏天出汗多,体内水份大量蒸发,血液黏稠度升高,达到一定程度时,可出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中;高温下心情烦闷、紧张、抑郁,引发猝死、心梗等也会上升;夏夜天气燥热,昼长夜短,睡眠不好也是病发的诱因之一。空气中湿度增高,含氧量降低,容易导致缺氧。患有高血压、冠心病或脑动脉硬化的人,心脑血管都有不同程度的狭窄。当空气中的氧气含量充足,活动适量,又服用了有效的血管扩张剂时,病人可能不会有什么不适的感觉。但在天气湿闷时,水的含量明显增加,而氧气的含量则明显下降。所以,即使服用的药物品种、剂量没改变,甚至活动量和平时没有区别,也常常会感到胸闷、气短、头晕,严重时就会发生急性心肌梗死和脑血栓。

    生活注意也可安全度夏

    夏主任提醒患有高心压、冠心病等慢性疾病的人,在炎热的夏季应注意保护心脏,及时给心脏消暑。

    一是动静适宜。活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行,切忌在烈日下。应减少在天气闷热、湿度大时的户外活动。二是防暑降温。开启空调一般以25℃左右为宜,既可以调节室温,又可以减低空气湿度,提高空气氧含量;三是起居有序。早晨不宜过早起床,中午要适当休息;四是调整用药。及时调整服用的药物,或加大药剂量,或增服其他药物;五是饮食清淡。多吃新鲜疏菜,水果,豆制品等,可适当吃瘦肉、鱼类,少吃油腻或高脂肪食物。六是注意补水。及时补充水分,可以喝一些淡盐水。七是稳定情绪。要避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。八是忌烟限酒。避免饮烈性酒,可以饮用葡萄酒,每日不超过100 毫升。九是大便通畅。养成定时排便的习惯,多吃粗纤维食物,适当进食粗粮。十是控制体重。冠心病患者宜少食多餐,晚餐以七八分饱为宜。, 百拇医药((张献怀)专家介绍 )