补液和利尿剂能否改善急性肾绞痛的症状?
急性肾绞痛是剧烈疼痛的常见原因。 从理论上来说,通过受累肾脏的液体量增多可促进结石排出,因而能较快改善症状。然而,静脉补充或口服大量液体及使用利尿剂的疗效和安全性尚不清楚。
为了评估静脉或口服补充大量液体和使用利尿剂治疗成人急性肾绞痛的益处和危害,Worster检索文献并于2005年5月报告了系统评价的结果。
研究者选择文献的标准是,在第一次到急诊室就诊、没有并发症的急性肾绞痛成年病人中,对利尿剂或静脉补充或口服大量液体的疗效进行评估的随机对照临床试验。
评价者仅找到1项符合标准的临床试验,有60例研究对象。这项研究对6小时内没有补液与6小时内静脉补液3升进行比较。下列指标没有显著差异:6小时疼痛(相对危险为1.06,95%可信区间为0.71~1.57)、外科手术取石(相对危险为1.20,95%可信区间为0.41~3.51)、膀胱镜处理(相对危险为0.67,95%可信区间为0.21~2.13)。
评价者结论:目前尚无可靠的证据表明这两种治疗方法有效。应该做进一步的研究,以确定利尿剂和大量补液促进结石排出的疗效和安全性。, http://www.100md.com
为了评估静脉或口服补充大量液体和使用利尿剂治疗成人急性肾绞痛的益处和危害,Worster检索文献并于2005年5月报告了系统评价的结果。
研究者选择文献的标准是,在第一次到急诊室就诊、没有并发症的急性肾绞痛成年病人中,对利尿剂或静脉补充或口服大量液体的疗效进行评估的随机对照临床试验。
评价者仅找到1项符合标准的临床试验,有60例研究对象。这项研究对6小时内没有补液与6小时内静脉补液3升进行比较。下列指标没有显著差异:6小时疼痛(相对危险为1.06,95%可信区间为0.71~1.57)、外科手术取石(相对危险为1.20,95%可信区间为0.41~3.51)、膀胱镜处理(相对危险为0.67,95%可信区间为0.21~2.13)。
评价者结论:目前尚无可靠的证据表明这两种治疗方法有效。应该做进一步的研究,以确定利尿剂和大量补液促进结石排出的疗效和安全性。, http://www.100md.com