少年儿童是时代的未来,青少年儿童糖尿病因此更受国际糖尿病学界的广泛关注。今年65届 ADA报告了多项临床研究结果,现选择其中部分研究介绍,供读者参阅。

    低出生体重与胰岛素抵抗

    低出生体重与成年期胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生有关,推测胰岛素抵抗及相应代谢紊乱可能源于母体宫内营养不良(出生体重为其重要指标)。韩国学者报告,他们对汉城165名12~15岁的男女青少年,通过了解出生体重及测定目前的生理指标(包括体重、身高、体质指数、体脂成分和腰围)、血压、血脂谱、胰岛素抵抗和血脂联素水平后发现,胰岛素抵抗与出生体重无明显负相关,但目前超重或青春期体重增长较快组有较高的胰岛素抵抗,且血脂联素水平与胰岛素抵抗呈负相关。女性、低出生体重者或青春期体重增长较快者血脂联素水平较低。

    研究者认为,随着年龄的增加,低出生体重可能预示伴低血脂联素水平的代谢综合征危险增加,可能在青春期体重增长较快或所谓追赶生长期表现突出。因此妊娠期必须适当补充营养以预防低出生体重,在儿童期,特别对低出生体重的儿童,不宜给予过高的营养,以免青春发育期出现超重或肥胖、血脂联素水平降低和胰岛素抵抗。

    印度学者对印度南部城市学校的340名11~14岁学生进行了调查,学生平均年龄12.6±1.7岁,其中90名有完整的出生体重记录 ......