【摘要】 目的 观察不明原因慢性肝功异常门诊患者疾病流行病学和临床病理特点。 方法 对672名慢性肝功异常成人进行随访观察。78例入组病人系各种肝炎病毒标志阴性，无酗酒和使用肝毒药物史，排除自身免疫性、代谢性、遗传性肝脏疾病，无慢性肝病体征者。 结果 经筛选后有78例同意肝穿者入组。肝穿病理显示:6例组织学正常，40例有脂肪变性，23例非酒精性脂肪性肝炎，7例肝纤维化，2例肝硬化。单纯性脂肪肝的病理特点为大泡性脂肪变。非酒精性脂肪性肝炎的病理特点为小叶内3区大泡性脂肪变，邻近的肝细胞呈气球样变，伴窦周纤维化，小叶内有弥漫的单个核和分叶核细胞浸润。72例肝穿异常者中有68例有不同程度的脂肪变性，肝组织学变化与肥胖(P>0.05)、高脂血症(P>0.05)、糖尿病(P>0.05)无明显相关。 结论 在本组不明原因慢性肝功异常者中，主要组织学诊断是肝脂肪变;少数为肝组织正常、肝纤维化和肝硬化。

    【关键词】 肝功异常;肝脏穿刺;门诊病人;脂肪肝;脂肪性肝炎;临床病理学

    Clinic study of unexplained chronic liver transaminase abnormalities in outpa-tients

    ZHANG Cheng-ping，HU Da-rong，WENWei，et al.

    Institute of Liver Diseases，General Hospital of Beijing Mili-tary Region，Beijing100700，China

    【Abstract】 Objective To determine the prevalence and the clinicopathological characters of diseases that may be associated with unexplained abnormal liver function in outpatients.Methods We conducted a observational study of672adults referred for evaluation of elevated liver function unexplained abnormal liver function was defined as the ab-sence of accepted serum markers for infectious，metabolic，autoimmune ......