【摘要】 目的 评价梗死前心绞痛对缺血心肌的保护作用。 方法 确诊的首次急性心肌梗死(AMI)患者93例，按梗死前有无心绞痛及心绞痛出现的时间分为3组:A组:无心绞痛史19例;B组:梗死前48h内有心绞痛史33例;C组:在梗死前>48h有心绞痛史41例。观察AMI并发症，心肌酶谱变化，1周后冠状动脉造影和超声多普勒测定左室射血分类(LVEF)，并进行对比分析。 结果 B组患者严重心力衰竭及死亡的发生率减少;B组肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值低于A组;B组LVEF好于A组。3组患者冠状动脉病变程度无差异，发作心绞痛48h患者侧支循环丰富。 结论 首次AMI前48h内心绞痛发作可导致心肌缺血预适应(Ischemic predictioning IP)的产生，并可减小梗死面积和严重并发症的发生，改善近期心功能。

    【关键词】 梗死前心绞痛;梗死面积;并发症;左室功能

    Protection of previous angina on myocardial infarction size and ventricular func-tion

    QU Hua-qing，GUO Lai-jing，ZHU Zhen-zhong，et al.The Center of Cardiovascular Disease Diagnosis and Treatment ......